Хотя больным показано проведение разгрузочных дней, тем не менее им ни в коем случае нельзя назначать голодные дни и проводить курс лечения голодом. Голодание уже в первые дни приводит к возрастанию урикемии с последующим развитием приступа подагры.
Указанный диетический режим используется в период ремиссии заболевания, вне острого приступа.
В период обострения заболевания назначают строгий постельный режим, диету и медикаментозную терапию. На весь период обострения назначается диета № 6е, состоящая преимущественно из жидкой пищи (молоко, молочнокислые продукты, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки; особенно показаны соки цитрусовых, овощные супы, жидкие каши). Необходимо значительно расширить в этот период водный режим больного: количество свободной жидкости в суточном рационе должно быть не менее 2 л. Эта щадящая диета показана больным также и потому, что нередко у них возникают диспепсические явления, обусловленные массивной медикаментозной терапией.
При подагрической нефропатии, сопровождающейся развитием ХПН, рекомендуется применение разработанной клиникой лечебного питания Института питания РАМН диеты № 7р, содержащей 75 % белков растительного происхождения.
ХПН при «подагрической почке» отличается прогностически относительно благоприятным течением. Поэтому нет необходимости в этой ситуации резко ограничивать общее количество белков в рационе, однако доля животных белков снижается. При назначении адекватного количества белков (70 г в сутки) уровень продуктов белкового обмена в крови у этих больных не нарастает; удается сохранить азотистое равновесие, постоянство общего количества белков и альбуминов сыворотки крови, а также стабильность массы тела.
Целевое назначение. Обеспечить полноценное питание больного с одновременным щажением почек, способствовать улучшению функций почек, а также других органов и систем (сердечно-сосудистой, нервной, костной, желудочно-кишечного тракта), вовлеченных в патологический процесс при ХПН; снижению уровня гиперурикемии.
Общая характеристика диеты. Гипонатриевый рацион, полноценный по химическому составу и достаточный по энергетической ценности, с белком преимущественно растительного происхождения (75 %), с максимальным удалением пуриновых оснований.
Источник: яичная диета на 4 недели
Комментариев нет:
Отправить комментарий